動きやすさを追求しています。
宮城県仙台市青葉区の整体で理学療法士が筋膜調整を行うルーツの櫻井です。
半月板の手術をした後も痛みが残ってしまい、スポーツ復帰できない方や仕事でお困りの方もお越しくださいます。
手術で痛みが取れた方も多く見てきました。
一方で、半月板損傷の診断で手術をしないでも痛みが治まっていく方もいらっしゃいます。
実際様々なケースを見てきました。
関節鏡の部分的な半月板の切除は、手術の有効性についての正確な根拠は欠如しているようです。
今回は半月板の変性断裂の手術の結果に関して書かれた論文を見つけましたので、ご紹介します!
半月板変性断裂の手術と偽手術の12か月後の結果
タイトル:半月板変性断裂に対する関節鏡視下半月板部分切除術と偽手術との比較
結論:手術も、偽手術も2,6,12か月の時点で結果に差はなかった。
半月板の変性断裂に関しては差が無いという結果でした!
<参考文献>
Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, Itälä A, Joukainen A, Nurmi H, Kalske J, Järvinen TL; Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear.N Engl J Med. 2013 Dec 26;369(26):2515-24.
少し詳しくみていきましょう。
35~65歳で、内側の半月板変性断裂に一致する症状のある患者さん146例。
さらに、変形性膝関節症の無い人が対象。
(多施設共同無作為化二重盲検偽手術対照試験)
関節鏡視の手術で、どちらかのグループに無作為に振り分けた。
- ➀半月板の部分切除を行う
- ➁偽手術(手術するのと同じような手順で実施したように見せかけた)
検査:手術後2か月、6か月、12ヵ月でLysholmスコア、半月板評価ツール(WOMET)スコア、運動後の膝の痛みを検査した。
結果:いずれの評価項目も初回から12ヵ月後までグループ間で差は認められなかった。
運動後の膝の痛み(0が痛みなし、10が最高の痛み)について
- 手術グループ 手術前5.8→手術後2.7ポイント
- 偽手術グループ 手術前6.2→手術後2.9ポイント
痛みの減り具合も差はなし。
後に手術を要した患者数(手術グループ2例,偽手術グループ5例)、重篤な有害事象の発生数(1件、0件)にもグループ間で有意差はなかった。
結論:変形性膝関節症は認められないが内側半月板変性断裂の症状を呈する患者を対象としたこの試験では,関節鏡視下半月板部分切除術後の転帰は,偽手術と比較して良好ではなかった。
まとめ
内側半月板変性断裂の場合は手術しても手術しなくても同じような成績になるようですね。
同じならしない方が良い気がしますが…
中には、手術せずに治療を行っても結局治癒せず、時間だけが無駄に過ぎていくということも考えられます。
また、引っかかり感やロッキングを繰り返しているなどの方は手術の適応になるかもしれません。
病院の主治医の先生と十分に相談して納得のいく決断をしていただくと良さそうですね!
ルーツだからできる筋膜の整体
あなたは病院に行ったけれども湿布や注射、痛み止め、電気、マッサージなどでは効果があまり感じられなくてお困りではありませんか?
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変形性膝関節症と半月板損傷と診断されている方です。
筋膜調整と運動をオーダーメイドで行った結果です!
実は関節の外からの影響も多くあり、整えることで症状や動きやすさが変化していきます!
*効果には個人差があります。ご本人の許可をいただいて掲載しております。
症状が続いてしまっている場合、関節の状態が悪化してしまうことも考えられるので、お悩みの方はお早めにご相談下さい!
半月板損傷と変形性膝関節症の方から嬉しいお知らせが届きました!
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